美国男性预期寿命降至73岁——比女性少六年,研究显示
美国男性预期寿命已降至约73岁,使其与女性之间的差距扩大到近六年,并引发了对原因与政策应对的讨论。评论者指出,肥胖、阿片类药物和芬太尼过量、枪支暴力、车祸、预防性医疗可及性差,以及压力和男性心理健康污名等社会因素,都是关键驱动,尤其影响年轻人的死亡。与欧洲和澳大利亚的比较显示,尽管美国拥有先进的医疗治疗,民众仍更早死亡,这也引发了人们对生活方式、医疗体系,以及退休和社保规则是否应更好反映不同预期寿命的质疑。
性别差距与退休政策
- 有人认为,如果男性更早去世,他们也应该更早退休,或领取更高的福利,这样一生总领取额才会相互平衡。
- 也有人提出一个更温和的目标:只要让退休年龄相同即可,并指出即便这一点在一些国家也遭到了抵制。
- 评论者指出,在65岁时,男女差距会比出生时小得多(约2–3年)。
美国较低预期寿命的驱动因素
- 反复被提到的因素包括:肥胖与代谢性疾病、阿片类药物/芬太尼及其他药物过量、自杀与心理健康、汽车文化和道路死亡、枪支(尤其是在年轻人中)、预防性护理不足,以及休假/休息时间有限。
- 一些人强调“绝望之死”;也有人引用研究称,一旦对年龄和具体死因(肥胖、枪支、车祸)进行调整,这种叙事就会变弱。
肥胖与生活方式
- 不少评论声称,仅肥胖就能解释美国与欧洲之间很大一部分差距,并引用美国更高的肥胖和超重率。
- 也有人补充说,“垃圾食品”、普遍存在的添加糖、压力,以及“只工作不玩乐”也是促成因素。
枪支、毒品、事故
- 对枪支死亡在总体预期寿命中的作用大小存在分歧;有人认为它们“无关紧要”,也有人引用分析称,谋杀/自杀/枪支在显著贡献因素中名列前茅,尤其因为它们影响年轻人。
- 芬太尼和其他药物过量被描述为某些年轻成人群体的主要死亡原因,也是近年下降的重要推动因素。
- 道路死亡和过早开始驾驶被视为相较于同类国家而言的明显异常。
男性生理与行为
- 睾酮和风险偏好被认为与更高的男性死亡率有关(车祸、物质使用)。
- 讨论也涉及睾酮本身是否会缩短寿命,还是主要是合成代谢类固醇的滥用所致。
- 有人提醒对睾酮替代疗法要谨慎;建议首先进行生活方式改变。
年龄、条件预期寿命与个人看法
- 多条评论强调,出生时预期寿命(例如男性73岁)并不等同于较高年龄时的剩余预期寿命。
- 一旦人到了50多岁,其预期剩余年数会显著高于73岁,尤其对收入较高、未使用毒品的人群更是如此。
- 有些人利用这一认识来激励自己行动,并优先考虑有意义的目标。
医疗与预防
- 美国医疗体系被描述为在高端治疗方面非常出色,但在常规和预防性护理方面却差、难以获得且昂贵。
- 延误、费用不确定性,以及难以获得专科医生(例如皮肤科医生、心理学家)的服务,被强调为现实障碍。
国际比较与 COVID
- 澳大利亚和许多欧洲国家被提到拥有更高的预期寿命,这得益于全民医疗、更强的预防,以及在某些情况下更严格的 COVID 措施。
- 讨论中对强硬 COVID 应对(例如边境关闭)与更宽松做法进行了对比;结果不同,但存在争议。
- 其中也出现了一些意识形态框架:资本主义 vs. 社会主义、自由 vs. 安全,以及对父权制的提及;参与者对这些与预期寿命趋势的相关性持不同意见。